Description

Medicatie Furosemide

Algemene informatie

Furosemide is een lisdiureticum, wat betekent dat het de nieren stimuleert om overtollig zout en water uit het lichaam te verwijderen. De chemische naam is 5-(Aminosulfonyl)-4-chloor-2-[(2-furanyl)methyl]amino]benzoëzuur.

Indicaties

Furosemide wordt voorgeschreven voor de behandeling van oedeem veroorzaakt door hartfalen, leverziekten of nierproblemen. Het kan ook worden gebruikt om hypertensie te behandelen.

Werkingsmechanisme

Furosemide werkt door de reabsorptie van natrium en chloride in de lis van Henle in de nieren te remmen. Dit verhoogt de uitscheiding van water, natrium en chloride en vermindert het volume van extracellulaire vloeistoffen.

Toedieningsvormen

Furosemide is verkrijgbaar in verschillende vormen, waaronder tabletten, vloeibare suspensies, en injecties. De doseringsvorm kan variëren afhankelijk van de klinische situatie en de voorkeur van de patiënt.

Dosering en gebruik

De dosering van Furosemide varieert afhankelijk van de indicatie en de respons van de patiënt. Voor volwassenen met hartfalen kan de startdosis 20-80 mg per dag zijn, verdeeld over één tot drie doses. Doseringen kunnen worden aangepast op basis van de klinische respons.

Bijwerkingen

Potentiële bijwerkingen van Furosemide omvatten elektrolytstoornissen, zoals hypokaliëmie, hyponatriëmie, en hypomagnesiëmie. Andere mogelijke bijwerkingen zijn hypotensie, duizeligheid, en nierfunctiestoornissen.

Interacties

Furosemide kan interageren met andere geneesmiddelen zoals ACE-remmers, andere diuretica, en digoxine. De gelijktijdige toediening van deze middelen kan het risico op hypotensie, elektrolytstoornissen, en nierdisfunctie verhogen.

Voorzorgsmaatregelen

Bij patiënten met diabetes mellitus moet de bloedglucose regelmatig worden gecontroleerd, aangezien Furosemide hyperglykemie kan veroorzaken. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met ernstige leverziekte, vanwege de verhoogde kans op hepatische encefalopathie.

Farmacokinetiek

Furosemide wordt na orale toediening snel geabsorbeerd, met een piekbloedspiegel na 1-2 uur. De biologische beschikbaarheid varieert van 43-69%. De halfwaardetijd van Furosemide is ongeveer 1-2 uur bij normale nierfunctie.

Bewaarcondities

Bewaar Furosemide-tabletten op kamertemperatuur, beschermd tegen licht en vocht. Vloeibare vormen moeten in een goed afgesloten verpakking worden bewaard en na opening binnen een voorgeschreven periode worden gebruikt.

Specifieke Populaties

Bij patiënten met nierinsufficiëntie kan een dosisaanpassing noodzakelijk zijn. Oudere patiënten kunnen gevoeliger zijn voor de effecten van Furosemide en kunnen een lagere dosering nodig hebben om bijwerkingen te minimaliseren.

Overdosis

Bij een overdosis Furosemide kunnen symptomen zoals ernstige hypotensie, dehydratie, en elektrolytstoornissen optreden. Behandeling van een overdosis bestaat uit ondersteunende zorg en correctie van de elektrolytenbalans.

Contra-indicaties

Furosemide is gecontra-indiceerd bij patiënten met anurie of overgevoeligheid voor sulfonamiden. Het gebruik bij zwangere vrouwen moet worden vermeden, tenzij het voordeel opweegt tegen het risico voor de foetus.

Kindergebruik

Furosemide kan worden gebruikt bij kinderen voor de behandeling van oedeem en hypertensie, maar de dosering moet zorgvuldig worden aangepast op basis van het lichaamsgewicht en de klinische respons.

Laboratorium Monitoring

Bij patiënten die Furosemide gebruiken, is regelmatige monitoring van serum-elektrolyten, nierfunctie, en bloeddruk essentieel om mogelijke bijwerkingen tijdig te detecteren en te behandelen.