Beschrijving

Naam en Samenstelling

Viagra bevat als werkzame stof sildenafilcitraat, beschikbaar in tabletten van 25 mg, 50 mg en 100 mg. Elke tablet bevat ook hulpstoffen zoals microkristallijne cellulose, calciumwaterstoffosfaat, croscarmellosenatrium en magnesiumstearaat.

Indicaties en Gebruik

Viagra is geïndiceerd voor de behandeling van erectiestoornissen bij volwassen mannen. Het medicijn werkt alleen bij seksuele stimulatie en is niet bedoeld voor vrouwen of kinderen. Gebruikt één tablet ongeveer 30 minuten tot een uur voor seksuele activiteit.

Farmacologische Eigenschappen

Sildenafil is een selectieve remmer van het enzym fosfodiësterase type 5 (PDE5). Dit leidt tot verhoogde niveaus van cyclische guanosinemonofosfaat (cGMP), wat resulterend in relaxatie van het gladde spierweefsel en verhoogde bloedtoevoer naar de penis.

Dosering en Toediening

Begindosis is gewoonlijk 50 mg, aangepast op basis van individuele respons en tolerantie. Maximaal één dosis per dag. Oude patiënten kunnen met een lagere dosering beginnen, afhankelijk van hun gezondheidstoestand.

Bijwerkingen en Interacties

Vaak gemelde bijwerkingen zijn hoofdpijn, blozen, dyspepsie en visuele stoornissen. Interacties kunnen optreden met nitraten, alfa-blokkers, en bepaalde antimicrobiële middelen zoals erytromycine. Overleg met een arts bij gelijktijdig gebruik van andere medicijnen.

Contra-indicaties en Voorzichtigheid

Viagra is gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van cardiale ischemie, retinitis pigmentosa, en lever- of nierinsufficiëntie. Het gebruik vereist voorzichtigheid bij personen met anatomische afwijkingen van de penis en bij gelijktijdig gebruik van andere behandelingen voor erectiestoornissen.

Klinische Studies

Placebogecontroleerde klinische studies tonen een significante verbetering van de erectiele functie bij patiënten die Viagra gebruikten ten opzichte van placebo. De effectiviteit is aangetoond in diverse populaties, waaronder mannen met diabetes en post-radicale prostatectomie patiënten.

Opslag en Bewaring

Bewaar Viagra bij kamertemperatuur tussen 15°C en 30°C, in de originele verpakking ter bescherming tegen vocht. Buiten bereik van kinderen houden. Niet gebruiken na de vervaldatum die staat vermeld op de verpakking.

Specifieke Populaties

Bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie of nierziekte wordt gebruik van de laagste dosis aanbevolen. Bij oudere patiënten kunnen farmacokinetische veranderingen een lagere startdosering vergen.

Mogelijke Complicaties

Zeldzame maar ernstige complicaties zoals priapisme vereisen onmiddellijke medische aandacht. Andere mogelijke complicaties zijn plotseling gehoorverlies of visusverlies. Patiënten moeten worden gewaarschuwd om medisch advies in te winnen bij dergelijke symptomen.

Wijze van Toediening

Viagra-tabletten dient u oraal in te nemen, met water en zonder voedsel; vetrijke maaltijden kunnen het effect vertragen. De optimale tijd voor inname is 30 tot 60 minuten voor seksuele activiteit.

Effectiviteit en Duur

De werking van Viagra treedt meestal op binnen 30 tot 60 minuten en kan tot vier uur aanhouden. De effectiviteit kan variëren afhankelijk van individuele factoren zoals leeftijd, gezondheidscondities en andere ingenomen medicijnen.

Alternatieve Behandelingen

Andere behandelingsopties voor erectiestoornissen zijn tadalafil, vardenafil en medicijnen die intra-urethraal of injecteerbaar zijn. De keuze hiervan hangt af van de medische geschiedenis en tolerantie van de patiënt.

Wetenschappelijke Onderbouwing

Studies hebben aangetoond dat sildenafil effectief is in ongeveer 70-85% van de gevallen van erectiestoornissen. De werkzaamheid is geverifieerd door middel van diverse dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken.

Laboratoriumtingsresultaten

Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat sildenafil de intra-arteriële druk in de penis verhoogt en de erectiele respons verbetert. Bloedonderzoek kan verhoogde niveaus van cGMP bevestigen na inname van sildenafil.

Verstrekkingsinformatie

Viagra is een voorgeschreven medicatie, verkrijgbaar in apotheken na verstrekking door een bevoegd arts. Het verstrekken van het medicijn zonder recept is onwettig en kan gezondheidsrisico’s opleveren.

Farmaceutische Informatie

De werkzame stof sildenafil behoort tot de categorie fosfodiësterase type 5-remmers. Het zorgt voor vasodilatatie door verhoogde cGMP-niveaus in de gladde spiercellen van de corpora cavernosa.

Objectief Gebruiksonderzoek

Subjectieve zelfrapporten en objectieve metingen zoals de International Index of Erectile Function (IIEF) zijn gebruikt om de effectiviteit van sildenafil te evalueren. Resultaten tonen een significante verbetering in erectiele functie scores.

Medische Historie Evaluatie

Een grondige medische evaluatie is vereist voorafgaand aan het voorschrijven van Viagra, inclusief cardiovasculaire gezondheid en andere medische condities. Erectiestoornissen kunnen symptomen zijn van onderliggende gezondheidsproblemen die medische aandacht vereisen.

Therapeutische Klassen

Viagra behoort tot de therapeutische klasse van geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van erectiestoornissen. Andere medicijnen in deze klasse omvatten vardenafil en tadalafil.

Doorbraak Medicatie

Viagra was de eerste orale behandeling goedgekeurd door de FDA voor erectiestoornissen, wat een revolutie veroorzaakte in de behandeling van deze aandoening. Het succes van het medicijn heeft geleid tot de ontwikkeling van vele andere vergelijkbare medicijnen.

Prescription Controle

Artsen dienen in detail medische en seksuele historie te controleren voordat zij Viagra voorschrijven. Regelmatige evaluatie is aanbevolen om bijwerkingen te monitoren en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Langetermijnstudies

Langdurig gebruik van Viagra is bestudeerd en blijkt veilig te zijn bij continue monitoring. Echter, patiënten dienen regelmatig beoordeeld te worden door hun arts om de noodzaak van voortgezet gebruik te bepalen.

Echografisch Onderzoek

Duplexechografie kan gebruikt worden om de bloedstroom in de penis te meten en is nuttig in het evalueren van patiënten die niet reageren op Viagra. Dit kan helpen bij het identificeren van onderliggende anatomische problemen.